患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心

admin2012-03-30 91

问题患者，男性，76岁。5年来间断出现活动后胸闷伴心悸、气短，稍休息后可好转。1年来，稍活动后即出现症状，尿少，下肢水肿。3天前因上感后不能平卧来院。既往患糖尿病20年，高脂血症8年。查体：高枕位，BPl30／70ramHg，P86次／分，双肺可闻小水泡音，心界向左扩大，心律不整，心率100次／分，心尖部可闻3／6收缩期吹风样杂音，移动性浊音(士)，下肢水肿(++)。尿蛋白(++)，血肌酐298gmol／L。
该患者的心功能应属于

选项 A、I级
B、工～Ⅱ级
C、Ⅱ～Ⅲ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级

答案E

解析

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专业知识

内科学（303）

卫生专业技术资格中级（师）

男性，56岁，发作性心前区压迫性疼痛1年余，均于活动中发生。近1个月内来每天发作3～4次，活动受限，休息时也有发作，持续20分钟缓解。最可能的诊断是

男性，78岁，夜间睡眠中憋醒，气喘不能平卧，意识淡漠，手脚冰凉，急诊作心电图示广泛前壁心肌梗死。查体：血压70／40mmHg(9．3／5．3kPa)，心率120次／min，可闻及室性奔马律。低血压的最可能原因是

患者男性，14岁，心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史。体格检查：心界向左下扩大，心音低钝；心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。应首选下列哪项检查

患者男性，14岁，心悸、气短10天。患者在3周前有发热、咽痛病史。体格检查：心界向左下扩大，心音低钝；心电图是窦性心动过速、频发室性早搏。首先应考虑的诊断是

患者，男性，30岁，活动后心悸气短3年，腹胀，水肿1个月。查体：心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。心电图：低电压，多发多源室性期前收缩。超声：左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是

男，68岁，冠心病心绞痛病史12年，情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院，无高血压病史，入院时血压150／90mmHg，诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓，心率40次／min，最恰当的治疗药物是

男性，70岁。患糖尿病10年，以往无心悸和胸痛史，今日早餐后1小时，突然胸闷明显，面色苍白，烦躁，出汗伴恐惧感，2小时症状未缓解来院急诊。体检：心率100次／min，血压11．5／9kPa(86／70mmHg)。首先应考虑的诊断是

下面哪项与冠心病危险性增加的关系不明确

患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视。查体：血压180／100mmHg，脉搏80次／min，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／min，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病

A．NSEB．CA50C．CYFRA21一1D．CEAE．CA125最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是

______强调了随时间变化的幅度，可显示部分相对于整体的关系。在该类型中有：面积图，堆积面积图，百分比堆积面积图，三维面积图，三维堆积面积图，三维百分比堆积面积图。

亚急性重型肝炎与急性重型肝炎的主要区别在是否有

男，38岁。精液检查显示：精子存活率为75％，精子活力a级和b级精子占58％，精子计数50×109／L，异常形态的精子占25％，白细胞数为3／HPF。此患者精液检查异常的是

关于滥用维生素的危害A、维生素AB、维生素B1C、维生素CD、维生素DE、维生素E大量使用会引起头痛、眼花、烦躁、心律失常、水肿和神经衰弱的是

A电子企业只生产销售甲产品。2011年甲产品的生产与销售量均为10000件，单位售价为300元／件，全年变动成本为1500000元，固定成本为500000元。预计2012年产销量将会增加到12000件，总成本将会达到2300000元。假定单位售价与成本性态

市销率估值模型的特点有()。

档案保管制度包括()。

日常薪酬管理工作具体包括()。

A、It’sstillonthehorizon.B、It’sfarfromenteringtheirlife.C、It’salreadyherewiththem.D、It’sonlyabeautifuldream.