患者,女,21岁。为保持身材,饮食节制1年,近日自感疲乏,心悸、气短,头晕、头痛,注意力不集中来院就医。实验室检查:WBC5.4×109/L,Hb98 g/L,MCV67 fl,肝功能及肾功能均正常。 该患者最大可能的诊断是

admin2022-05-09  22

问题 患者,女,21岁。为保持身材,饮食节制1年,近日自感疲乏,心悸、气短,头晕、头痛,注意力不集中来院就医。实验室检查:WBC5.4×109/L,Hb98 g/L,MCV67 fl,肝功能及肾功能均正常。
该患者最大可能的诊断是

选项 A、肾性贫血
B、巨幼细胞贫血
C、缺铁性贫血
D、地中海贫血
E、叶酸缺乏性心脏病

答案C

解析 该患者节食致营养不良形成缺铁性贫血。贫血表现:乏力、易倦、头晕、头痛、眼花、耳鸣、心悸、气短、纳差、面色苍白、心率增快。组织缺铁表现:精神行为异常,如烦躁、易怒、注意力不集中、异食癖;体力、耐力下降;易感染;儿童生长发育迟缓、智力低下;口腔炎、舌炎、舌乳头萎缩、口角皲裂、吞咽困难;毛发干枯、脱落;皮肤干燥、皱缩;指(趾)甲缺乏光泽、脆薄易裂,重者指(趾)甲变平,甚至凹下呈勺状(反甲)。
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