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  3. 患儿，男，2岁。发热4天，咳嗽、流涕，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见一明显充血横线，口腔黏膜充血。该患儿处于麻疹

患儿，男，2岁。发热4天，咳嗽、流涕，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见一明显充血横线，口腔黏膜充血。该患儿处于麻疹

admin2020-06-02  33
问题 患儿，男，2岁。发热4天，咳嗽、流涕，咽部及眼结膜充血，在下眼睑边缘见一明显充血横线，口腔黏膜充血。该患儿处于麻疹
选项 A、潜伏期
B、前驱期
C、卡他期
D、出疹期
E、恢复期
答案B
解析 麻疹前驱期一般为3～4天。这一期的主要表现类似上呼吸道感染症状：①发热。②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等上呼吸道感染卡他期症状，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线，即Stimson线。③Koplik斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1．0 mm灰白色小点，外有红色晕圈，始发于对着下臼齿的颊黏膜上，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，皮疹出现后逐渐消失。潜伏期平均持续10天左右，无明显症状。出疹期多在发热后3～4天，体温可突然升高至40～40．5℃，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序的特点为始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部；病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形；大部分皮疹压之褪色，但亦有出现淤点者；全身有淋巴结肿大和脾大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。恢复期，出疹3～4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；在无并发症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转，体温减退。
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