肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

admin2018-09-26 60

问题肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用

选项 A、25％硫酸镁
B、肥皂水
C、生理盐水
D、生理盐水加食醋
E、乳果糖加水

答案B

解析肝性脑病氨中毒学说认为，非离子型氨具有毒性，且能透过血－脑屏障；离子型氨呈盐类形式存在，相对无毒，不能透过血－脑屏障。当肠内pH<6时，氨从血液弥散入肠腔，随粪排出；当pH>6时，氨大量入血。为肝性脑病患者进行导泻时，可用生理盐水加弱酸或25％硫酸镁；肥皂水灌肠可使肠道pH升高，因此禁用，故本题选B。

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