患者，男，27岁。间歇性右下腹痛伴腹泻2年，呕吐3天，为宿食，无大便。体温37．4℃，消瘦、贫血，右下腹可扪及一腹块，可见肠型，并闻及气过水音及高调肠鸣音。血清癌胚抗原(－)。最可能的诊断为

admin2019-11-27 41

问题患者，男，27岁。间歇性右下腹痛伴腹泻2年，呕吐3天，为宿食，无大便。体温37．4℃，消瘦、贫血，右下腹可扪及一腹块，可见肠型，并闻及气过水音及高调肠鸣音。血清癌胚抗原(－)。最可能的诊断为

选项 A、慢性阑尾炎
B、结肠癌合并肠梗阻
C、肠结核合并肠梗阻
D、克罗恩病合并肠梗阻
E、溃疡性结肠炎合并肠梗阻

答案D

解析克罗恩病表现为腹块、慢性腹泻、脓血便伴脐周痛、发热及消瘦；严重者可致肠梗阻；多见于青壮年。

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