2. 医学
  3. 林某，因房颤待查收入院，在输液过程中病人突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难、发绀，查BP：150／90mmhg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。 发生该情况可能的原因是

林某，因房颤待查收入院，在输液过程中病人突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难、发绀，查BP：150／90mmhg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。 发生该情况可能的原因是

admin2013-09-17  57
问题 林某，因房颤待查收入院，在输液过程中病人突感心前区憋闷，随即出现呼吸困难、发绀，查BP：150／90mmhg，HR：140次／分，听诊双肺底有湿啰音，尤以心前区更明显，可闻及持续、响亮的水泡音。
发生该情况可能的原因是
选项 A、药物的副作用
B、输入致敏的药物
C、输液速度过快
D、输液器连接不紧密
E、未严格按无菌原则进行穿刺
答案D
解析 根据患者特征性的症状：突感胸闷，呼吸困难，严重发绀，听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”，可以初步确定患者发生了空气栓塞。患者一旦发生空气栓塞，应立即采取下列护理措施：
    ①立即停止输液，通知医生，积极配合抢救；
    ②病人置左侧卧位和头低足高位，避免堵塞肺动脉入口；
    ③高流量(6～8L／min)氧气吸入。发生空气栓塞可能是由于输液管内空气未排尽、输液管连接不紧密、加压输液或连续输液未及时更换液体等导致大量空气经静脉输液管进入血液循环引起。
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专业实践能力

护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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