患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R 26次／分，．P2>A2。心电图提示V1～V3T波倒置。动脉血气分析提示：pH7．42，PO255mmHg，PCO2

admin2018-05-30 48

问题患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R 26次／分，．P2>A2。心电图提示V₁～V₃T波倒置。动脉血气分析提示：pH7．42，PO₂55mmHg，PCO₂ 45mmHg。
根据上述表现，考虑最可能的诊断

选项 A、气胸
B、急性肺栓塞
C、主动脉夹层
D、急性心肌梗死
E、胸膜炎

答案B

解析患者骨折术后，长期卧床，活动后突发胸闷、气促及胸痛，血气分析提示I型呼吸衰竭，因此考虑最可能诊断是急性肺栓塞。

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患者男，45岁，左股骨骨折固定术后，卧床第10天活动后突发胸闷、气促，伴胸痛，出冷汗。查体：BP90／60mmHg，心率102次／分，R 26次／分，．P2>A2。心电图提示V1～V3T波倒置。动脉血气分析提示：pH7．42，PO255mmHg，PCO2

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男，14岁，无糖尿病家族史，口干、乏力、消瘦1个月，验空腹血糖15.6mmol／L，尿糖(++++)，尿酮体(++)，尿蛋白(一)本病考虑诊断为

男，52岁，便血3个月，为鲜红色，不伴肛门及下腹疼痛，无大便习惯改变接诊首选检查是

某患者因房颤5年服用地戈辛0．25mg／d，近1周喘息加重伴双下肢水肿，改用地戈辛0．25mg、速尿20mg，每日2次。因心悸、乏力加重来诊。查心电图：房颤，多形性连发室早，短阵室速。血钾3．0mmol／L。下列治疗中错误的是

男，65岁，糖尿病病史5年，血压190／110mmHg。按照高血压危险分层为

A．尿涂片镜检B．尿培养C．膀胱穿刺尿培养D．清晨第一次尿培养E．停用抗生素2天尿培养尿路感染最准确的检查方法

女，46岁，2个月来右上腹痛，疼痛向肩背部放射，伴消化不良，胃镜检查示浅表性胃炎。最可能的诊断是

男性，28岁，四肢多处肿物，肿物圆形或类圆形，大小不一，大者有分叶，柔软可推动，与皮肤无粘连。该患者应诊断为

65岁患者，慢性咳嗽、咳痰20余年，l周来咳嗽加重，黄痰不易咳出，且气短加重。动脉血气分析示：pH7．31.PaO26．7kPa(50mmHg)、PaCO28．0kPa(60mmHg)，为改善症状，哪种氧疗方法是不适当的

A．大网膜不易包裹，穿孔率高B．症状、体征与病理改变往往不一致C．阵发性绞痛，间歇期不痛，无局部体征D．麦氏点压痛位置高E．压痛可在任何部位妊娠中后期合并阑尾炎时

职业道德的特点()

对于低于或等于静水柱压力的井，可采用清水或低固相压井液压井。()

称脾为"气血生化之源"的理论基础是()

治疗痰湿蒙蔽心窍之神昏的中药是

下列有关保险合同成立与生效的说法正确的有：()

纳税人办理纳税申报时，需要报送纳税申报表、财务会计报表，以及税务机关根据需要要求纳税人报送的其他纳税资料。()

根据《税收征管法》的规定，下列各项中不属于税收征管机关行使的职权是(　　　)。

房地产投资也并不是十全十美，有某些缺点。这些缺点突出表现在()。

解决劳动争议，应当根据事实，遵循合法、公正、及时、着重调解的原则，依法保护当事人的合法权益。解决劳动争议的途径有

Researchershavestudiedthepoorasindividuals,asfamiliesandhouseholds,asmembersofpoorcommunities,neighborhoodsand

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房地产投资也并不是十全十美，有某些缺点。这些缺点突出表现在()。

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