患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R 26次/分,.P2>A2。心电图提示V1~V3T波倒置。动脉血气分析提示:pH7.42,PO255mmHg,PCO2

admin2018-05-30  18

问题 患者男,45岁,左股骨骨折固定术后,卧床第10天活动后突发胸闷、气促,伴胸痛,出冷汗。查体:BP90/60mmHg,心率102次/分,R 26次/分,.P2>A2。心电图提示V1~V3T波倒置。动脉血气分析提示:pH7.42,PO255mmHg,PCO2 45mmHg。
根据上述表现,考虑最可能的诊断

选项 A、气胸
B、急性肺栓塞
C、主动脉夹层
D、急性心肌梗死
E、胸膜炎

答案B

解析 患者骨折术后,长期卧床,活动后突发胸闷、气促及胸痛,血气分析提示I型呼吸衰竭,因此考虑最可能诊断是急性肺栓塞。
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