24岁女性,发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,胸片无异常,曾服用氨茶碱缓解。查体:T37.2℃,P100次/分,R18次/分,BPl20/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。 最可能的诊断

admin2014-11-22  24

问题 24岁女性,发作性干咳3月,无发热、咯血、胸痛、胸闷,胸片无异常,曾服用氨茶碱缓解。查体:T37.2℃,P100次/分,R18次/分,BPl20/75mmHg,双肺未闻及哮鸣音及湿哕音。
最可能的诊断

选项 A、肺结核
B、支原体肺炎
C、支气管肺癌
D、支气管哮喘
E、慢性支气管炎

答案D

解析 支气管哮喘是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,表现为反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解。各种病理生理变化程度不同可导致临床上不同程度的哮喘症候群,重者表现为急性严重的哮喘持续状态,轻者仅表现为胸闷,有些则以咳嗽为主。
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