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男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。 该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现
男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。 该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现
admin
2015-06-19
54
问题
男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。
该患者后来行食管癌切除,胃食管弓上吻合术。术后第6天,出现发热39℃,伴胸痛、呼吸困难。胸片检查示左侧胸腔内液气胸征,首先考虑可能出现
选项
A、术后并发脓胸
B、肺炎
C、乳糜胸
D、自发性血、气胸
E、吻合口瘘
答案
E
解析
吻合口瘘是食管癌和贲门癌切除术后的严重并发症。一般发生在术后4~6天。食管没有浆膜层和外层膜,而且肌层纵行,血供不多,影响吻合口的愈合。构成吻合口瘘的原因众多,吻合口瘘长期被认为是食管术后的主要威胁。
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胸心外科学(319)题库卫生专业技术资格中级(师)分类
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胸心外科学(319)
卫生专业技术资格中级(师)
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