患者,男,22岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,排洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑水肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有1cm×2cm大瘀斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×1012/L

admin2017-01-07  37

问题 患者,男,22岁,1月初入院,5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐,排洗肉水样尿200ml。体温39.5℃,眼睑水肿,眼睑及胸部皮肤充血,腋部可见针尖大出血点,臀部注射处有1cm×2cm大瘀斑。血象:血红蛋白160g/L,红细胞数5.1×1012/L,白细胞数64×109/L,幼稚细胞0.12,杆状核细胞0.15,多形核细胞0.43,淋巴细胞0.30,血小板80×109/L。最可能的诊断是

选项 A、急性白血病
B、慢性粒细胞性白血病
C、血小板减少性紫癜
D、急性肾炎
E、流行性出血热

答案E

解析 冬季发病,有发热、血管损害、少尿、血白细胞增高及血小板减少,考虑为流行性出血热。
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