特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后。血小板20×109/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。该疾病发病的最主要机理是

admin2012-10-18 25

问题特发性血小板减少性紫癜患者经泼尼松治疗1年后。血小板20×10⁹/L，但仍在维持服用泼尼松30mg/d。
该疾病发病的最主要机理是

选项 A、凝血功能异常
B、血小板功能异常
C、自身免疫引起
D、脾增大致血小板破坏增加
E、造血功能低下

答案C

解析此病人用泼尼松治疗1年后，血小板仍很低，说明治疗无效，是脾切除治疗的指征，一般特发性血小板减少性紫癜脾切除的指征是：①正规糖皮质激素治疗3～6个月无效；②糖皮质激素治疗虽然有效，但需要较大剂量才能维持者；③时糖皮质激素应用有禁忌者。因此该病人进一步选择的治疗方法是脾切除。此病人的血小板功能异常，所以血块回缩能力降低，而血小板寿命应该缩短，骨髓增生活跃，骨髓巨核细胞正常或增多，而不会减少，Ham试验阴性。特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机理是自身免疫，而凝血功能和造血功能均应正常。一般脾不大，该病血小板破坏增加不是因为脾增大所致。该病血小板功能有异常，但不是主要发病机理。

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32岁女性，停经9周，自述早孕反应最近一周明显加重，恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热，检查发现巩膜黄染，ALT400U/L，诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。住院后下列哪项处理正确

32岁女性，停经9周，自述早孕反应最近一周明显加重，恶心、呕吐、乏力、忽冷忽热，检查发现巩膜黄染，ALT400U/L，诊断为妊娠合并急性病毒性肝炎收入院治疗。关于该方面的知识，如下的回答哪项正确

男性，25岁，上腹部突发刀割样剧痛1小时急诊入院。查体：强迫体位，板状腹，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以右上腹为著，肝浊音界减小，肠鸣音减弱。若行诊断性腹腔穿刺，穿刺液性质最可能是

男性，42岁，近期出现腹泻呈水样便，有脓血，伴下坠及里急后重。患者不宜行以下哪种检查

女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ°26%，Ⅲ°3%。患者烦躁不安，手足湿冷，心率140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是

男性，23岁，长跑运动员，主诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1.5年，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。在下列检查中可能并存的体征是哪一项

问病员“你想什么”，病员答“详细地讲就是细菌问题，细菌在我们脑子里有些冲动力，空气不大新鲜，也不奇怪，冻死苍蝇。该患者的精神症状属于

中国共产党的组织体系包括：_____、_、_____。

A．附桂八味丸加减　　B．十全大补汤加减　　C．四妙勇安汤加减　　D．桃红四物汤加减　　E．阳和汤加减血栓闭塞性脉管炎血瘀证宜用

A．引药上行，增强活血通络B．引药入肝，增强活血止痛C．制其寒性，增强和胃止呕D．引药下行，增强滋阴降火E．缓和药性，增强润肺止咳盐炙法炮制中药目的()。

患儿6个月，急性心力衰竭，现用强心苷药物治疗。当出现下列哪种情况时，应及时停止用强心苷药物()

根据《建设工程安全生产管理条例》规定，（）应当审查施工组织设计中的安全技术措施或者专项施工方案是否符合工程建设强制性标准。

在弹性阶段，侧面角焊缝应力沿长度方向的分布为(　　)。

开放式基金非交易过户是指不采用申购、赎回等基金交易方式,将一定数量基金份额按照一定规则从某一投资者基金账户转移到另一投资者基金账户的行为,主要包括继承、司法强制执行等方式。()

商业银行应当遵守的职业规范和准则，包括诚实守信、保护客户利益、拒绝参与违法行为等职业操守也是合规准则之一。()

设A为3阶矩阵，A2－A－2E＝0且｜A｜＝2，将A的第1列的2倍加到第3列，再将A的第3行的－2倍加到第1行得B，则｜B＋3E｜＝()．

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　　A．附桂八味丸加减　　B．十全大补汤加减　　C．四妙勇安汤加减　　D．桃红四物汤加减　　E．阳和汤加减血栓闭塞性脉管炎血瘀证宜用

在弹性阶段，侧面角焊缝应力沿长度方向的分布为(　　)。