术后疼痛对呼吸系统的影响不包括( )。

admin2017-12-06  37

问题 术后疼痛对呼吸系统的影响不包括(    )。

选项 A、肺血管外肺水增加,通气/血流比异常
B、肺顺应性下降
C、代偿性呼吸深大
D、缺氧和二氧化碳蓄积
E、潮气量和功能残气量减少

答案C

解析 水钠潴留可以引起肺间质体液的增多,而后者又可导致病人的通气/血流比例失常。在胸腹部手术的病人,疼痛引起的肌张力增加可以造成病人的肺顺应性下降,通气功能下降,这些改变又可促使病人术后发生肺不张,结果导致病人缺氧和二氧化碳蓄积。在大手术病人或高危病人中,术后疼痛可能导致功能残气量的明显减少,早期缺氧和二氧化碳蓄积可刺激分钟通气量代偿性增加,但长时间的呼吸做功增加可能导致呼吸功能衰竭。
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