患者，男性，35岁。诊断为肾病综合征，用泼尼松 60 mg／d治疗2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近 1周发生上腹痛、烧心。该患者的处理方法是

admin2021-12-14 31

问题患者，男性，35岁。诊断为肾病综合征，用泼尼松 60 mg／d治疗2个月，尿蛋白由(++++)减为(±)。近 1周发生上腹痛、烧心。该患者的处理方法是

选项 A、停用泼尼松
B、加用潘生丁
C、改用环磷酰胺
D、加用雷尼替丁
E、加用地西泮

答案D

解析肾病综合征患者长期应用激素须严密观察有无不良反应和并发症，并及时给予处理。该患者为激素敏感型，但出现用药后的消化道不良作用，此时不可停用泼尼松或换药，应予以对症处理。停用激素应渐减，用药时间越长，减药须越慢。

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