患者，女，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检查巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5X109／L，网织红细胞计数25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。经治疗缓解后，又出现上述症状，同时采取哪种措施

admin2010-06-29 23

问题患者，女，35岁，黄疸贫血伴关节酸痛3个月，体检检查巩膜黄染，脾肋下2cm，血红蛋白58g／L，白细胞5X109／L，网织红细胞计数25％，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性。
经治疗缓解后，又出现上述症状，同时采取哪种措施

选项 A、大剂量丙种球蛋白
B、脾切除
C、a-干扰素
D、6-TG
E、ATC

答案B

解析慢性溶血性贫血的临床表现有贫血，黄疸，脾大。抗人球蛋白试验(Coombs)阳性者考虑温抗体型自身免疫性病溶血，并进一步确定原因，阴性者考虑①coombs阴性的温抗体型自身免疫性溶血，②非自身免疫性的其他溶血性贫血。温抗体型自身免疫性溶血：糖皮质激素可以一直抗体的产生，抑制免疫反应，大多数换可以缓解。脾脏是产生抗体的器宫内，又是致敏红细胞的主要破坏场所。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/HjLA777K

最新回复(0)

第四单元

临床执业医师

执业医师

男，32岁，反复发作无痛性肉眼血尿4年，多于上呼吸道感染后出现，间歇期尿RBC3-5／HP，无水肿及高血压。无肾脏病家族史，其血尿最可能的原因是

胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动

A、血浆白蛋白降低B、血清抗核抗体阳性C、血清Ⅳ型胶原升高D、AFP显著升高E、血浆抗线粒体抗体阳性原发性胆汁性肝硬化特征性诊断依据

A、生物毒类中毒B、乙二醇中毒C、氯酸盐中毒D、格鲁米特(导眠能)中毒E、短效巴比妥类中毒最适于血浆置换治疗的中毒是

初产妇，孕2产0，规律宫缩18小时，胎心好，宫缩20-25秒／6-7分钟，骨盆测量正常，肛查，宫口开大5cm，S-3，跨耻征阳性，其处理哪项正确

女，35岁，普查发现多发性子宫肌瘤，大如妊娠50天，但无临床症状，心情沉重，前来咨询关于女性生殖器肿瘤的有关情况。下列回答中哪项是错误的

A、肝细胞核因子-IαB、肝核因子-4αC、胰岛素受体D、神经源性生长因子IE、葡萄糖激酶哪种基因突变糖尿病预后最好

下列有关肾脏分泌的生理活性物质及其产生部位，下列哪项不正确

1岁小儿的头围最可能是

机体对刺激发生反应的能力或特性称为

上午9点40分，时针与分针所夹的锐角的度数是()。

经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)可有哪些并发症

“上火”或实热引起的大便秘结，可选用的非处方药是

图6－23所示半开阀门，阀门前后的测压管水头差为△h=1m水柱，管径不变，管中平均流速v=2m／s，则该阀门的局部阻力系数ξ为()。

在某些特定的环境中不可能属于环境噪声的是()。

重力式码头棱体抛填前应检查基床和岸坡有无()，必要时应进行清理。

价格风险主要包括()。

作为宏观经济调控手段，计划手段（）。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之符合已呈现的规律性。

下列的英文缩写和中文名字的对照中，正确的一个是()。