患者,男,60岁。患动脉粥样硬化症10余年,现出现跛行,左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是

admin2018-10-12  20

问题 患者,男,60岁。患动脉粥样硬化症10余年,现出现跛行,左下肢第一足趾变黑、变干、疼痛。此足趾病变可能是

选项 A、出血性梗死
B、干性坏疽
C、液化性坏死
D、黑色素瘤
E、湿性坏疽

答案B

解析 A项多发生于组织疏松且具有双重血液循环的器官,如肠、肺等。B项指组织凝固性坏死后水分蒸发蛋白凝固,组织变干、硬、黑褐色,多见于四肢远端。肢体出现坏死且千瘪,皮肤发黑、结痂,组织肌肉萎缩,坏死与健康组织分界明显,一般来说不引起全身中毒症状。血管疾病引起的干性坏疽,发于四肢,主要病因是动脉主干阻塞所致。C项是坏死组织因酶性分解而变为液态,最常发生于含可凝固的蛋白少和脂质多的脑和脊髓,又称为软化。D项常发生在皮肤和邻近皮肤的黏膜、眼球的色素膜和脑膜的脉络膜丛,亦可见于消化道黏膜及手足等处,好发于面部、四肢,为黑褐色斑点,可高于皮肤,无不适感,随着年龄增长而长大。E项就是在干性坏疽的基础上合并感染,与坏死组织邻近的活组织有炎症反应,伴有剧痛。
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