患者，女，23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。该患者首选用药为

admin2022-08-15 63

问题患者，女，23岁。风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热，抗生素治疗无效，现收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。该患者首选用药为

选项 A、青霉素
B、阿奇霉素
C、阿昔洛韦
D、甲硝唑
E、卡那霉素

答案A

解析根据心脏彩超提示二尖瓣有赘生物，判断患者为感染性心内膜炎，选择抗感染治疗。目前病原体不明确，选择经验治疗，可以用广谱抗生素针对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌，本题选择青霉素。

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