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  3. 男青年病人，中午全身麻醉手术后送返病房。护士将病人挪到床上，因有被子盖住，病人的右上肢被压在背上未能发觉，晚上病人从麻醉中醒来，大声呻吟，护士未作检查，只遵医嘱打止痛针一次，病人安卧到第二天早晨，查体温脉搏时才发现右前臂乌红肿胀，皮肤出现水疱，急切开前臂前

男青年病人，中午全身麻醉手术后送返病房。护士将病人挪到床上，因有被子盖住，病人的右上肢被压在背上未能发觉，晚上病人从麻醉中醒来，大声呻吟，护士未作检查，只遵医嘱打止痛针一次，病人安卧到第二天早晨，查体温脉搏时才发现右前臂乌红肿胀，皮肤出现水疱，急切开前臂前

admin2014-04-01  79
问题 男青年病人，中午全身麻醉手术后送返病房。护士将病人挪到床上，因有被子盖住，病人的右上肢被压在背上未能发觉，晚上病人从麻醉中醒来，大声呻吟，护士未作检查，只遵医嘱打止痛针一次，病人安卧到第二天早晨，查体温脉搏时才发现右前臂乌红肿胀，皮肤出现水疱，急切开前臂前、后筋膜隔及手筋膜隔减压，涌出大量暗红色血水，大部肌肉液化坏死，终于致残。请联系深筋膜鞘间隔的解剖知识解释这次医疗事故。
选项
答案这是典型的前臂和手的筋膜隔综合征。上肢被压，静脉回流不畅，动脉由于压力高，血流继续流人，导致组织液大量渗出，积聚在筋膜隔内，直至动脉也被压闭，肌组织缺血坏死，在酶的作用下液化溶解。神经从受刺激疼痛至坏死瘫痪，感觉丧失。
解析
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