女，70岁，蛋白尿1个月，尿蛋白定量6g／d，蛋白电泳显示以小分子蛋白质为主，呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为

admin2018-09-26 74

问题女，70岁，蛋白尿1个月，尿蛋白定量6g／d，蛋白电泳显示以小分子蛋白质为主，呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为

选项 A、组织性蛋白尿
B、肾小球性蛋白尿
C、溢出性蛋白尿
D、分泌性蛋白尿
E、肾小管性蛋白尿

答案C

解析根据蛋白电泳特点为“小分子蛋白质为主，呈单克隆分布”，考虑为本－周蛋白。溢出性蛋白尿是由于血中的小分子蛋白质如本－周蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多，超过肾小管重吸收的阈值所致，常见于多发性骨髓瘤、血管内溶血。而肾小管性蛋白尿也为小分子蛋白质(如溶菌酶、β₂微球蛋白等)，但尿蛋白定量通常小于2g／d。故本题选C。

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