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女,70岁,蛋白尿1个月,尿蛋白定量6g/d,蛋白电泳显示以小分子蛋白质为主,呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为
女,70岁,蛋白尿1个月,尿蛋白定量6g/d,蛋白电泳显示以小分子蛋白质为主,呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为
admin
2018-09-26
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问题
女,70岁,蛋白尿1个月,尿蛋白定量6g/d,蛋白电泳显示以小分子蛋白质为主,呈单克隆分布。其蛋白尿的性质应为
选项
A、组织性蛋白尿
B、肾小球性蛋白尿
C、溢出性蛋白尿
D、分泌性蛋白尿
E、肾小管性蛋白尿
答案
C
解析
根据蛋白电泳特点为“小分子蛋白质为主,呈单克隆分布”,考虑为本-周蛋白。溢出性蛋白尿是由于血中的小分子蛋白质如本-周蛋白、血红蛋白、肌红蛋白等异常增多,超过肾小管重吸收的阈值所致,常见于多发性骨髓瘤、血管内溶血。而肾小管性蛋白尿也为小分子蛋白质(如溶菌酶、β
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微球蛋白等),但尿蛋白定量通常小于2g/d。故本题选C。
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第二单元
临床执业助理医师
执业助理医师
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