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患者。男。20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽、病史1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是

admin2014-10-31  24
问题 患者。男。20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽、病史1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是
选项 A、急性支气管炎
B、慢性支气管炎喘息型
C、心源性哮喘
D、支气管哮喘
E、以上均非
答案D
解析 由题意，患者有气急、咳嗽、反复胸闷的症状，可以说明存在呼吸困难，气体交换不畅，气道可能堵塞，由查体可闻及哮鸣音，说明有很大可能性为支气管哮喘，而慢性支气管炎一般不会闻及哮鸣音，心源性哮喘，会有很多心脏功能下降的体征，而这里没有发现，所以应首先考虑支气管哮喘。故选D。
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