患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛，惊厥，脐部发红。该患儿护理措施不正确的是

admin2013-09-21 25

问题患儿生后7天，在家接生，出现发热，烦躁不安，吸吮困难，苦笑面容，阵发性痉挛，惊厥，脐部发红。
该患儿护理措施不正确的是

选项 A、保持室内绝对安静
B、保持呼吸道通畅
C、保证能量供应
D、每2小时测体温、心率
E、防止骨折发生

答案D

解析该患儿在家接生，可能存在消毒不严，脐部发红说明有脐部感染，此为新生儿破伤风的感染途径，其表现为苦笑面容、吸吮困难等均符合新生儿破伤风的临床表现。新生儿破伤风控制惊厥首选地西泮。新生儿破伤风护理中非常重要的一点就是减少刺激，防止发作。护理操作过于频繁，易诱发发作。

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专业实践能力

护理学（368）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者男性，76岁，有高血压、糖尿病病史近20年，l天前突然发现右侧上肢活动受限，继而发展到右侧下肢，神志清楚，无呕吐。来院检查:右侧肢体肌力3级，右侧半身感觉减退。该患者最可能的诊断是

患者女性，30岁。风心病二尖瓣狭窄4年，近1个月重体力劳动时出现呼吸困难入院。昨夜12点患者突然憋醒。端坐位，大汗淋漓，咳嗽，咳粉红色泡沫痰。心率120次/分，两肺满布湿哕音及哮鸣音，护士应给予患者氧疗的措施为

颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是

患者男性，53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。患者术后第8天24小时T管引流量为200ml，颜色透明金黄色，无脓、无沉渣等，患者黄疸消退，无腹痛、发热，大便颜色正常，此时T管的处理为

昏迷B.痴呆C.木僵D.情感淡漠E.情感低落患者表现为做事缺乏兴趣，反应迟缓，自责自罪，属于

患儿女，胎龄34周，日龄3天，出生体重2300g，心率120次/分，呼吸佳，四肢活动自如。根据体重分类，该患儿属于

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Onthisdayayearago,ayoungwomanlaydying,inacoldandspartanhouse,inavillageinSouthAfrica’sremoteEasternCape

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