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患者男性,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白 患者男性,30岁,两周前因外伤发生股骨头骨折,于早晨6时突然出现胸部剧痛,口唇紫绀,继之出现呼吸、心脏骤停,经抢救无效死亡
患者男性,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白 患者男性,30岁,两周前因外伤发生股骨头骨折,于早晨6时突然出现胸部剧痛,口唇紫绀,继之出现呼吸、心脏骤停,经抢救无效死亡
admin
2010-06-12
17
问题
患者男性,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白
患者男性,30岁,两周前因外伤发生股骨头骨折,于早晨6时突然出现胸部剧痛,口唇紫绀,继之出现呼吸、心脏骤停,经抢救无效死亡
选项
A、
B、
C、
D、
E、
答案
C
解析
1.患者老年男性,有高血压病病史,胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,其胸痛超过30min,首先应考虑急性心肌梗死的诊断。
2.对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者,伴有心房颤动时易在左房形成附壁血栓,当患者在做家务时突然栓子脱落栓塞在肠系膜动脉内,引起下腹部剧烈绞痛,所以首先应考虑肠系膜动脉栓塞的诊断。
3.患者为中年男性,有高血压200/100mmHg,因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,首先应考虑主动脉夹层工型的诊断。
4.青年男性,两周前有外伤股骨头骨折病史,因长期卧床易形成下肢静脉血栓。所以突然出现胸部剧痛,口唇紫绀,继之出现呼吸、心脏骤停,经抢救无效死亡,首先应考虑的诊断是肺动脉栓塞。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/Htlk777K
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专业知识
心血管内科学(304)
卫生专业技术资格中级(师)
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