幼儿，7岁，骤然起病，恶寒高热3周，左小腿肿痛，膝关节活动受限，左小腿弥漫性红肿、广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显。血象：白细胞总数15．6×109／L，分层穿刺见软组织内与骨

admin2017-07-26 78

问题幼儿，7岁，骤然起病，恶寒高热3周，左小腿肿痛，膝关节活动受限，左小腿弥漫性红肿、广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X线片示左胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显。血象：白细胞总数15．6×10⁹／L，分层穿刺见软组织内与骨膜大量积脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是

选项 A、痊愈
B、形成慢性骨髓炎
C、形成硬化性骨髓炎
D、形成Brodie骨脓肿
E、以上都不是

答案B

解析软组织内与骨膜下大量积脓表明已形成弥漫性骨髓炎，切开引流后急性症状消退可能留有死骨、无效腔，炎性组织并不能完全消除。

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