女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压123/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查( )。

admin2017-11-15  31

问题 女,23岁,2个月来时有心悸、易出汗、体重减轻约3kg,查体:血压123/68mmHg,中等体型,皮肤微潮,双手轻度细颤,无突眼,甲状腺Ⅰ度大,未闻及血管杂音,心率94次/分,律齐。为证实是否为甲状腺功能亢进症,应检查(  )。

选项 A、血TSH/FT3/FT4
B、甲状腺131Ⅰ摄取率
C、甲状腺核素扫描
D、甲状腺抗体
E、甲状腺刺激免疫球蛋白

答案A

解析 TSH是反映甲状腺功能的敏感指标。FT3、FT4是临床诊断甲亢的指标。甲亢时甲状腺分泌的T3、T4、FT3、FT4明显升高,由于甲状腺和垂体轴的反馈作用,TSH常常降低。如果一个患者的T3、T4、FT3、FT4升高,同时伴TSH下降,即可诊断为甲状腺功能亢进。
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