2. 医学
  3. 男，50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血，量约600ml，乙肝病史30年，曾有黑便史。查体：T36.5℃，P110次／分，R20次／分，BP110／70mmHg。皮肤未见出血点，可见肝掌。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐。腹软，无压痛，肝

男，50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血，量约600ml，乙肝病史30年，曾有黑便史。查体：T36.5℃，P110次／分，R20次／分，BP110／70mmHg。皮肤未见出血点，可见肝掌。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐。腹软，无压痛，肝

admin2022-04-29  2
问题 男，50岁。呕血3小时。晚餐进食粗糙食物后突发呕鲜血，量约600ml，乙肝病史30年，曾有黑便史。查体：T36.5℃，P110次／分，R20次／分，BP110／70mmHg。皮肤未见出血点，可见肝掌。双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心律齐。腹软，无压痛，肝肋下未触及，脾肋下2cm。
患者拟接受手术止血，最主要的处置是
选项 A、结扎切断胃底贲门周围血管
B、结扎切断胃十二指肠血管
C、结扎切断右胃及左胃网膜血管
D、结扎切断胃左及胃右动脉
E、缝合结扎食管旁曲张静脉
答案A
解析 手术止血最主要的处置是胃底贲门周围血管，可行贲门周围血管离断术。
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第三单元

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