患者,男,45岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。10年来有胆囊结石病。B超显示胆囊多发小结石,总胆管宽8mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温38.1℃,脉率110次/分,呼吸26次/分,血压124/84mmHg,巩膜无黄染,心肺功能

admin2018-05-31  27

问题 患者,男,45岁。因持续上腹痛伴恶心、呕吐3天入院。10年来有胆囊结石病。B超显示胆囊多发小结石,总胆管宽8mm,其内未见结石,胰腺肿大增厚,周围有积液。查体:体温38.1℃,脉率110次/分,呼吸26次/分,血压124/84mmHg,巩膜无黄染,心肺功能正常,上腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,肠鸣音较弱。化验:WBC14.5×109/L,血淀粉酶1770U/dL,尿淀粉酶2500U/dL。
依据上述,最可能的诊断是

选项 A、胰腺炎
B、消化性溃疡
C、急性胆囊炎
D、急性腹膜炎

答案A

解析
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