2. 医学
  3. 患者，男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。 如果确定腭根已进入上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm，此时应( )。

患者，男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。 如果确定腭根已进入上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm，此时应( )。

admin2017-04-22  54
问题 患者，男，35岁。右上第一磨牙牙髓治疗后劈裂，拔牙过程中牙冠碎裂至龈下，牙根与周围骨质粘连。
如果确定腭根已进入上颌窦，经去除牙槽间隔后扩大牙槽窝将其冲出。此时上颌窦底黏膜破裂口约7mm，此时应(    )。
选项 A、立即进行上颌窦瘘修补术
B、牙槽窝填塞碘仿纱条
C、可不予处理
D、给予抗生素，延期进行上颌窦瘘修补术
E、术后牙槽窝内放置碘仿海绵
答案A
解析 上颌窦瘘小的穿孔(＜2mm)可按拔牙后常规处理；中等大小2～6mm可将两侧牙龈拉拢缝合，进一步固定保护血凝块；交通口＞7mm需用邻近组织瓣关闭创口。此患者上颌窦底黏膜破裂口约7mm，符合最后一种情况，所以A正确。
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