患者，男，60岁。进行性吞咽困难，仅能进流质饮食，诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH2O以上。SPO2下降至88％～90％，呼吸道有哮鸣音。最可能的原因是

admin2018-05-13 63

问题患者，男，60岁。进行性吞咽困难，仅能进流质饮食，诊断为中段食管癌。有长期吸烟史。在全麻下行食管癌根治术。术中气道压逐渐增高至30cmH₂O以上。SPO₂下降至88％～90％，呼吸道有哮鸣音。最可能的原因是

选项 A、控制呼吸不当
B、麻醉机故障
C、气管导管位置不当
D、呼吸道分泌物过多
E、支气管痉挛

答案E

解析长期吸烟患者气道敏感性高，易出现支气管痉挛，表现为气道压增高，支气管哮鸣音，动脉血氧饱和度下降。

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麻醉学专业知识

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