患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39．5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19．5×109／L，中性粒细胞0．83，X线摄片无改变。考虑可能是

admin2018-01-23 67

问题患儿男，13岁。突然高热，持续4天不退，伴大腿外上方疼痛和肿胀。检查：体温39．5℃，脉率120次／分，一般情况尚可，左大腿上段肿胀，该处外侧压痛最严重，但无波动感。血白细胞计数19．5×10⁹／L，中性粒细胞0．83，X线摄片无改变。考虑可能是

选项 A、风湿热
B、尤文肉瘤
C、骨结核继发感染
D、骨巨细胞瘤
E、急性化脓性骨髓炎

答案E

解析风湿热在青少年多以心脏病变为主，成人则以关节病变为主，局部红肿热痛，排除A；X线摄片无改变排除B、D，结核易侵犯关节处，由题干可排除C，所以最可能的诊断为E。

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实践能力

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患儿1岁半，室间隔缺损，突然烦躁不安，青紫。体检神志清，两肺底有少许湿哕音，心率180次／分，肝肋下5cm。该患儿可能

病人，女性，钾岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近一个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑诊断的是

患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。考虑患者可能发生了

患者，男性，23岁，右腰部撞伤1小时。患者腰部剧烈疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右。肾挫伤，采用非手术治疗。对该患者的护理措施错误的是

患者，女性，45岁，患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为每分钟35ml。护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食属于

患者，女性，54岁，主述反复上腹疼痛，空腹时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间上腹痛明显，排黑粪3天，急诊入院。分诊护士认为患者的出血量最少为

患者，女性，54岁，主述反复上腹疼痛，空腹时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间上腹痛明显，排黑粪3天，急诊入院。分诊护士判断患者最有可能是发生了

消化性溃疡最常见的并发症为

患者，男，25岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻，近段时间明显消瘦，既往有静脉吸毒史，查血清HIV阳性，诊断为艾滋病，进行相应治疗。能反映此病预后和疗效的检查项目是

间接灸不包括

A．肺大疱B．肺脓肿C．周围型肺癌空洞形成D．慢性纤维空洞型肺结核E．浸润型肺结核空洞形成X线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是

与一次性原始凭证相比，采用原始累计凭证的优点不包括()。

根据《外资银行管理条例》的规定，外资银行包括(　　)。

依次填入下列各句横线处的词语，最恰当的一组是：①出现失误就互相的做法是十分错误的。②出发前个人要准备好生活品。③今天，学校的壁报栏下出现了一张招领。

某大学某寝室中住着若干个学生。其中，一个是哈尔滨人，两个是北方人，一个是广东人，两个在法律系，三个是进修生。该寝室中恰好有8人。以下各项关于该寝室的断定如果是真的，都有可能加强上述论证，除了______。

设二元函数f（x，y）dσ，其中D={（x，y）||x|+|y|≤2}。

Iflawandorder______,neitherthecitizennorhispropertyissafe.

Wewerepreparedtomakesomeconcessionon________details,butwewouldnotcompromiseonfundamentals.

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患儿1岁半，室间隔缺损，突然烦躁不安，青紫。体检神志清，两肺底有少许湿哕音，心率180次／分，肝肋下5cm。该患儿可能

病人，女性，钾岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余，近一个月病情加重，晨起时出现双手关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑诊断的是

患者，男性，55岁，高血压12年，昨日晚餐饮白酒半斤，回家后突感剧烈头痛，随之发生半侧肢体瘫痪、呕吐、意识障碍、大小便失禁。考虑患者可能发生了

患者，男性，23岁，右腰部撞伤1小时。患者腰部剧烈疼痛，肿胀，有淡红色血尿，诊断为右。肾挫伤，采用非手术治疗。对该患者的护理措施错误的是

患者，女性，45岁，患慢性肾炎4年。近日发现尿量减少，晨起眼睑肿胀，内生肌酐清除率为每分钟35ml。护士告诉患者试验前3天内患者的饮食原则。该饮食属于

患者，女性，54岁，主述反复上腹疼痛，空腹时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间上腹痛明显，排黑粪3天，急诊入院。分诊护士认为患者的出血量最少为

患者，女性，54岁，主述反复上腹疼痛，空腹时疼痛明显，进餐后可缓解，夜间上腹痛明显，排黑粪3天，急诊入院。分诊护士判断患者最有可能是发生了

消化性溃疡最常见的并发症为

患者，男，25岁，因发热、咳嗽，伴间断腹泻，近段时间明显消瘦，既往有静脉吸毒史，查血清HIV阳性，诊断为艾滋病，进行相应治疗。能反映此病预后和疗效的检查项目是

间接灸不包括

A．肺大疱B．肺脓肿C．周围型肺癌空洞形成D．慢性纤维空洞型肺结核E．浸润型肺结核空洞形成X线下见右上肺有多发的厚壁空洞，周围有较广泛的纤维条索影。应首先考虑的是

与一次性原始凭证相比，采用原始累计凭证的优点不包括()。

根据《外资银行管理条例》的规定，外资银行包括( )。

依次填入下列各句横线处的词语，最恰当的一组是：①出现失误就互相________________的做法是十分错误的。②出发前个人要准备好生活________________品。③今天，学校的壁报栏下出现了一张招领________________。

某大学某寝室中住着若干个学生。其中，一个是哈尔滨人，两个是北方人，一个是广东人，两个在法律系，三个是进修生。该寝室中恰好有8人。以下各项关于该寝室的断定如果是真的，都有可能加强上述论证，除了______。

设二元函数f（x，y）dσ，其中D={（x，y）||x|+|y|≤2}。

Iflawandorder______,neitherthecitizennorhispropertyissafe.

Wewerepreparedtomakesomeconcessionon________details,butwewouldnotcompromiseonfundamentals.

根据《外资银行管理条例》的规定，外资银行包括(　　)。

依次填入下列各句横线处的词语，最恰当的一组是：①出现失误就互相的做法是十分错误的。②出发前个人要准备好生活品。③今天，学校的壁报栏下出现了一张招领。