患者，男，35岁。活动后心悸气短4年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰2小时而来诊，1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸32次／分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。问题1：最可能的诊断是

admin2018-07-19 58

问题患者，男，35岁。活动后心悸气短4年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰2小时而来诊，1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸32次／分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。
问题1：最可能的诊断是

选项 A、支气管肺炎
B、支气管哮喘
C、ARDS
D、急性左心衰竭
E、支气管扩张

答案D

解析

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专业知识

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患者男性，55岁，间断咳嗽、咳痰10年、胸闷、活动后气短6年

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患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

患者女性，恶心呕吐，体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色泽暗黑，口腔粘膜、舌可见黑色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol/L，血钠120mmol/L，血钾5.8mmol/L。诊断考虑

患者，男，18岁。进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。伴有粘液及脓血的糊状便。诊断首先考虑

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该患者最可能的诊断是下列哪项伴随症状对鉴别肝源性与心源性水肿，最有意义

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