患者，男性，60岁，平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重，皮肤瘙痒，近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊

admin2010-10-12 47

问题患者，男性，60岁，平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重，皮肤瘙痒，近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊

选项 A、ALT1020U/L，AST960U/L，T-Bil16μmol/L，D-Bil6μmol/L
B、ALT230u/L，AST296u/L，T-Bil136.1μmol/L，D-Bil68.5μmol/L
C、ALT40U/L，AST26U/L，T-Bil76.3μmol/L，D-Bil20.2μmol/L
D、ALT1020U/L，AST1960U/L，T-Bil103.2μmol/L，D-Bil46.3tμmol/L
E、ALT40U/L，AST25U/L，T-Bil103.2μmol/L，D--Bil46.3μmol/L

答案B

解析

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专业知识

内科学（303）

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Itdoesn’tcomeasasurprisetoyoutorealizethatitmakesnodifferencewhatyoureadorstudyifyoucan’trememberit.You
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患者，男性，60岁，平素体健。因发现皮肤巩膜黄染2周就诊。黄染持续加重，皮肤瘙痒，近2日大便颜色变浅。查体右上腹可触及肿大的胆囊

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患者，男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3个月。查体：BP90/60mmHg。颈静脉怒张，心界向两侧扩大。第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图室左束支传导阻滞。最可能的诊断是

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