某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP 100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿

admin2018-10-25  35

问题 某孕妇,25岁,结婚3年,夫妇同居,未避孕,从未怀孕过,平素月经周期规律,现停经44天,在抬重物劳动时突感右下腹剧烈疼痛伴阴道点滴出血半天。体检:BP 100/50mmHg,白细胞总数9.0×109/L。妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满。
对该病人提供的护理措施中,错误的是

选项 A、严密观察生命体征变化
B、病人立即取平卧位
C、监测孕妇神志变化
D、立即开通静脉做好输血准备
E、立即行灌肠术前准备

答案E

解析 (1)病人有44天停经史,结合妇科检查见阴道内有少许暗红色血,宫颈举痛明显,后穹窿饱满,可以诊断其为异位妊娠破裂。(2)后穹窿穿刺抽出不凝血是确诊异位妊娠破裂的方法。(3)对该病人提供的护理措施应是严密观察生命体征和神志变化,协助病人采取平卧位,开放静脉通道,在抗休克同时进行术前准备。急诊手术者,无需术前常规灌肠。
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