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女性,29岁,婚后3年同居未孕,月经紊乱2年。妇检:宫颈光滑,子宫40天妊娠样大,双附件无异常;B超提示子宫内膜17mm,尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是
女性,29岁,婚后3年同居未孕,月经紊乱2年。妇检:宫颈光滑,子宫40天妊娠样大,双附件无异常;B超提示子宫内膜17mm,尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是
admin
2015-03-12
16
问题
女性,29岁,婚后3年同居未孕,月经紊乱2年。妇检:宫颈光滑,子宫40天妊娠样大,双附件无异常;B超提示子宫内膜17mm,尿HCG阴性。诊刮结果为子宫内膜中度不典型增生(EINⅡ)。恰当的处理是
选项
A、观察随访
B、行筋膜外子宫切除+一侧附件
C、口服避孕药3个月,B超监测内膜厚度
D、甲羟孕酮250mg/日,3个月时再次诊刮评估
E、三苯氧胺10mg Bid,3个月时改用甲羟孕酮
答案
D
解析
年轻或渴望生育的子宫内膜不典型增生或Ⅰ期G
1
的子宫内膜癌患者,可试用大剂量高效孕激素治疗3个月/12周,然后再次诊刮,病理评估内膜是否被逆转,最好结合ER、PR的检查。
转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/I5Gk777K
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专业知识
妇产科学(330)
卫生专业技术资格中级(师)
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