患者,男,62岁。反复咳喘3年,加重1周。症见胸闷气憋,动则喘甚,面浮肢肿,甚则全身悉肿,腹部胀满,尿少,心悸,喘咳不能平卧,咯痰清稀,形寒怕冷,面唇青紫,舌胖质暗苔白滑,脉沉虚数。治疗应首选

admin2019-11-29  27

问题 患者,男,62岁。反复咳喘3年,加重1周。症见胸闷气憋,动则喘甚,面浮肢肿,甚则全身悉肿,腹部胀满,尿少,心悸,喘咳不能平卧,咯痰清稀,形寒怕冷,面唇青紫,舌胖质暗苔白滑,脉沉虚数。治疗应首选

选项 A、苓桂术甘汤
B、真武汤合五苓散
C、金匮肾气丸
D、左归饮
E、黑锡丹

答案B。

解析 本证是因久病伤正而致的肺胀,基本病机是心肾阳虚,水饮内停,治宜温肾健脾,化饮利水。真武汤温阳利水,用于脾肾阳虚之水肿;合五苓散通阳化气利水,配合真武汤可加强利尿消肿的作用。
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