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患者,男,50岁。呕吐鲜血约100ml,同时伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张。应首先考虑的诊断是( )
患者,男,50岁。呕吐鲜血约100ml,同时伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张。应首先考虑的诊断是( )
admin
2017-04-19
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问题
患者,男,50岁。呕吐鲜血约100ml,同时伴有蜘蛛痣、肝掌、脾大、腹壁静脉曲张。应首先考虑的诊断是( )
选项
A、食管胃底静脉曲张破裂出血
B、肝内胆道出血
C、胃、十二指肠溃疡出血
D、胃癌
E、糜烂性胃炎
答案
A
解析
食管下段胃底静脉曲张破裂出血多数有肝硬化的典型症状,有门静脉高压的表现及肝功损害的证据。主要是呕鲜血或血凝块,而呕吐物为咖啡色者少见;出血量大而猛,常伴休克。
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第三单元
中医类(中西医)执业医师
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