男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上腹剧痛,迅速波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P:96次/mia,BP:130/95mmHg,R:28次/man,T:35.8℃,全腹有压痛和肌紧张,WBC 9.5×1

admin2014-05-06  16

问题 男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上腹剧痛,迅速波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P:96次/mia,BP:130/95mmHg,R:28次/man,T:35.8℃,全腹有压痛和肌紧张,WBC 9.5×109/L,中性核80%。最恰当的处理是

选项 A、腹穿置管引流术
B、急作胃肠钡透
C、急作腹部B超检查
D、急诊剖腹探查作胃大部切除
E、补液密切观察

答案D

解析
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