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患者,男性,25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其是蛛网膜下腔出血(SAH),还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
患者,男性,25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其是蛛网膜下腔出血(SAH),还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
admin
2021-12-14
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问题
患者,男性,25岁。突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其是蛛网膜下腔出血(SAH),还是化脓性脑膜炎,宜采用的主要方法是
选项
A、血白细胞总数和分类检查
B、颅脑CT扫描
C、反复测量体温
D、抽血做细菌培养
E、腰椎穿刺查脑脊液
答案
E
解析
腰椎穿刺见均匀血性脑脊液是蛛网膜下腔出血的特征性表现。化脓性脑膜炎脑脊液检查见压力升高,呈混浊或脓性,细胞数明显升高,以多个核细胞为主,蛋白升高,糖、氯化物含量降低。
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