患者,男,37岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙,经常加班至深夜。吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物。擦去后可见出血面。最可能的诊断是

admin2019-05-20  23

问题 患者,男,37岁。牙龈疼痛、出血3天。近来工作繁忙,经常加班至深夜。吸烟20支/天。检查:口臭明显,上下前牙区牙龈有自动出血,龈乳头尖端变平,表面覆盖有灰白色物。擦去后可见出血面。最可能的诊断是

选项 A、慢性龈缘炎
B、慢性牙周炎
C、急性龈乳头炎
D、急性坏死性溃疡性龈炎
E、快速进展性牙周炎

答案D

解析 坏死性溃疡性龈炎易感因素包括精神因素、吸烟等,本患者均存在,坏死性溃疡性龈炎表现为起病急,疼痛明显,自发出血,口臭明显,检查可见个别牙间乳头顶端坏死,牙间乳头中央凹陷如火山口状,上覆灰白色污秽物,故该患者诊断为急性坏死性溃疡性龈炎。
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