患者,女,34岁。反复胸闷、心悸3年,下肢水肿8个月。查体:血压100/70mmHg,上唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区有3/6级舒张期杂音,肝肋下2cm,脾不大。 问题3:用CDFI测得二尖瓣跨瓣压差△P=16mmHg,估计患者二尖瓣面积最可能为

admin2019-08-20  28

问题 患者,女,34岁。反复胸闷、心悸3年,下肢水肿8个月。查体:血压100/70mmHg,上唇发绀,颈静脉充盈,心界略大,心尖区有3/6级舒张期杂音,肝肋下2cm,脾不大。
问题3:用CDFI测得二尖瓣跨瓣压差△P=16mmHg,估计患者二尖瓣面积最可能为

选项 A、4.5cm2
B、2.4cm2
C、1.5~2.0cm2
D、1.0~1.5cm2
E、0.5~1.0cm2

答案D

解析 正常瓣口面积约4cm2,舒张期跨二尖瓣口的平均压差为5mmHg。一般认为轻度二尖瓣狭窄跨二尖瓣口的平均压差为10mmHg左右,瓣口面积1.5~2.0cm2;中度二尖瓣狭窄,平均压差10~20mmHg,瓣口面积1.0~1.5cm2;重度二尖瓣狭窄,平均压差>20mmHg,瓣口面积<1.0平方厘米。
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