患者男，38岁，阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天，出现发热伴里急后重，该患者可能是

admin2022-08-15 44

问题患者男，38岁，阑尾穿孔合并腹膜炎手术后第7天，出现发热伴里急后重，该患者可能是

选项 A、慢性胰腺炎
B、慢性阑尾炎
C、盆腔脓肿
D、慢性痢疾
E、慢性肛瘘

答案C

解析盆腔脓肿：(1)病因病理：盆腔位于腹腔最低，盆腔脓肿最常见，常位于直肠子宫陷凹、直肠膀胱陷凹。盆腔腹膜面积小，吸收毒素能力低，全身中毒症状轻。(2)临床表现：全身中毒症状较轻，但局部症状明显。常有典型的直肠或膀胱刺激症状，如大便次数增多、量少、里急后重、尿频和排尿困难等。直肠指诊可见直肠前饱满并有触痛的包块，有时可触及波动感。(3)治疗原则：脓肿形成初期，特别是脓肿较小时，可进行物理治疗，如温水坐浴、温盐水灌肠等，并给予抗生素抗感染治疗；脓肿较大时，需行手术治疗。

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