患者，男，48岁。突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时。体检右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38．5℃，脉搏110次／分。白细胞15×109／L。最可能的诊断是

admin2018-05-28 24

问题患者，男，48岁。突然发作上腹部疼痛，并放射至右肩部，疼痛难忍，疼痛持续2小时。体检右上腹明显压痛和反跳痛，肌紧张，体温38．5℃，脉搏110次／分。白细胞15×10⁹／L。
最可能的诊断是

选项 A、急性阑尾炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、肾结石肾绞痛
E、消化性溃疡穿孔

答案B

解析急性胆囊炎表现为右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，痛常放射至右肩或右背部，查体右上腹部压痛和肌紧张，Murphy征阳性。

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专业实践能力

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史若诊断为妊娠期龈炎，临床检查最可能的发现是

女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，偶有自动出血史为鉴别诊断，此患者采集病史时，应注意询问以下各项，除了

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19岁的男大学生，来到门诊，自诉学习压力大，1年来经常出现无休止地思索：“树上叶子为什么是绿的?”，“1+1为什么等于2”之类的问题，为此苦恼不已患者的这种表现属于

A．休克代偿期B．无休克C．重度休克D．中度休克呼吸深快，反应迟钝，皮肤苍白，脉搏140次／分，血压50／20mmHg，无尿

平肝息风药的适应证有（　　）。

生活垃圾填埋场垃圾渗滤液排入Ⅳ、V类水域或者三类海域，BOD5排放限制为()mg/L。

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如果说社会是大海，人生是小舟，那么作为这个小舟引航的灯塔和远航的风帆，指引人生方向、决定事业成败的是

Boardingtimes:30minutesbeforedeparturetimefordomesticand1hourforinternationalflights.

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