患者,男,37岁。反复左眼红及眼球后部疼痛1年。曾按“结膜炎”给予抗生素滴眼液滴眼,症状无明显缓解,眼球转动时和夜间明显,伴头痛、恶心及复视。眼部检查:右眼视力1.5,左眼视力0.8,矫正视力1.5;左眼睑充血肿胀,结膜充血水肿;眼前节正常。眼底(-)

admin2019-08-23  46

问题   患者,男,37岁。反复左眼红及眼球后部疼痛1年。曾按“结膜炎”给予抗生素滴眼液滴眼,症状无明显缓解,眼球转动时和夜间明显,伴头痛、恶心及复视。眼部检查:右眼视力1.5,左眼视力0.8,矫正视力1.5;左眼睑充血肿胀,结膜充血水肿;眼前节正常。眼底(-)。眼位正位,眼球向各方向运动均稍受限,并伴明显疼痛。眼球突出度:右14mm,左16mm,眶距106mm。眼压:右14mmHg,左15mmHg。
提示:眼部B超示双眼轴长23.9mm,左眼球后壁增厚,其回声光带与球后脂肪回声光团分离,两者之间有一弧形无回声光带与视神经暗区相连形成“T”字形。诊断是

选项 A、左眼眶蜂窝织炎
B、左眼眼眶占位
C、左眼后巩膜炎
D、左眼巩膜后葡萄肿
E、左眼脉络膜肿瘤

答案C

解析 后巩膜炎B超可提示巩膜增厚。
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