患者，女，42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年，清洁中段尿培养菌落数＞100000个／ml，经系统抗炎治疗效果不明显。最有价值的诊治措施是

admin2019-09-03 129

问题患者，女，42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年，清洁中段尿培养菌落数＞100000个／ml，经系统抗炎治疗效果不明显。最有价值的诊治措施是

选项 A、久病体弱应大力给予支持治疗，以提高抗病能力
B、可能与休息不充分有关，应卧床休息
C、中西医结合治疗以加强疗效
D、寻找并去除导致发病的易感因素，尤其是解除尿路梗阻
E、可能合并肾结核，应同时进行试验性抗结核治疗

答案E

解析患者膀胱刺激征持续时间长，且存在脓尿，但抗感染效果不佳，此时怀疑肾结核，应同时进行试验性抗结核治疗。肾结核病灶在肾，症状在膀胱。膀胱刺激征是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。长期慢性的尿频、尿急、尿痛及血尿，或者是一般抗感染治疗经久不愈的膀胱炎，均应考虑肾结核病变的存在。尤其是男性青壮年出现尿路感染，尿液培养又无一般细菌生长，则更应进行泌尿系结核检查。

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患者，女，42岁。反复尿频、尿急、尿痛8年，清洁中段尿培养菌落数＞100000个／ml，经系统抗炎治疗效果不明显。最有价值的诊治措施是

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