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  3. 患者尿液颜色呈酱油样，潜血呈阳性反应，诊断应考虑

患者尿液颜色呈酱油样，潜血呈阳性反应，诊断应考虑

admin2017-05-04  75
问题 患者尿液颜色呈酱油样，潜血呈阳性反应，诊断应考虑
选项 A、肾结核
B、肾肿瘤
C、肾结石
D、蚕豆病
E、膀胱炎
答案D
解析 蚕豆病的临床特点：
①潜伏期数小时至48小时；
②中毒表现早期有恶寒、微热、头昏、倦怠无力、食欲缺乏、腹痛，继之出现黄疸、贫血、血红蛋白尿，尿呈酱油色，此后体温升高，倦怠乏力加重，可持续3日左右；
③实验检查正常人高铁血红蛋白还原试验(MHb)还原率>75％(比色法)，蚕豆病患者杂合子遗传者MHb还原率3l％～74％，纯合子型还原率<30％，血中含变性珠蛋白小体(赫恩兹小体)可高于5％以上(正常为0～0．28％)。
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