男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率为20m1/min。既往有慢性肾炎病史,应考虑为

admin2012-06-01  40

问题 男性,42岁,剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率为20m1/min。既往有慢性肾炎病史,应考虑为

选项 A、高血压病
B、慢性肾炎
C、肾结石
D、尿毒症
E、隐匿性肾炎

答案D

解析 本题考查慢性肾衰竭的诊断。我国慢性肾炎是慢性肾衰竭的常见病因。病例中患者为中年男性,有慢性肾炎的病史,明显消化道症状,少尿,等比重尿,内生肌酐清除率显著下降,已经达到肾功能分期的第4期,属于肾功能重度下降。故本题病例符合慢性肾衰竭的诊断。病例中内生肌酐清除率尚在15ml/min之上,未达到尿毒症期的标准,但答案中只有D与题干最为相符,故D为正确答案。
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