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  3. 关于特发性血小板减少性紫癜，下述正确的是

关于特发性血小板减少性紫癜，下述正确的是

admin2018-09-26  12
问题 关于特发性血小板减少性紫癜，下述正确的是
选项 A、急性型常见于老年人
B、慢性型常见于男性
C、脾一般不增大
D、骨髓巨核细胞数大多减少
E、脾切除对慢性型无效
答案C
解析 特发性血小板减少性紫癜(ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血、血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。骨髓中巨核细胞增生活跃，数目明显增多，但巨核细胞的发育与成熟受到抑制。本病见于小儿各年龄时期，分为急性(≤6个月)与慢性(>6个月)两型。小儿时期多为急性型ITP，多见于婴幼儿时期，7岁以后明显减少；慢性型病例无明显年龄高峰，但多见于学龄期，多数发病隐匿，出血症状较轻。ITP出血的特点是皮肤、黏膜广泛出血，多为散在性针尖大小的皮内或皮下出血点，形成瘀点或瘀斑；四肢较多见，但也可为全身性出血斑或血肿；有些患者以大量鼻出血(占20％～30％)或齿龈出血为主诉；常见呕血或黑便，10％～20％患者有轻度脾大。脾切除疗法：脾切除对慢性ITP的缓解率为70％～75％。故本题选C。
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