男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

admin2017-05-03 58

问题男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。
最可能的诊断是

选项 A、糖尿病肾病
B、糖尿病性神经病变
C、糖尿病酮症酸中毒
D、糖尿病乳酸性酸中毒
E、高渗性非酮症糖尿病昏迷

答案E

解析高渗性非酮症糖尿病昏迷是糖尿病急性代谢紊乱的一个类型，约2／3的病人发病前无糖尿病病史，或仅有轻度症状。起病前有多饮、多尿，后逐渐出现精神症状如嗜睡等，检查血糖明显升高，尿糖强阳性，无酮症或较轻，血尿素氮及肌酐升高，结合该病病史，考虑为E。糖尿病肾病最主要的检查是尿中出现蛋白，属于慢性疾病。可排除A。糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮、尿糖均强阳性，该患者尿酮(±)，可排除C。糖尿病乳酸性酸中毒检查尿糖和尿酮一般是阴性的，故排除D。

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男，70岁，软弱无力，进食减少，口渴、多尿2周，近2天嗜睡。急诊检查：BP70／50mmHg，神志朦胧，皮肤干燥失水，呼吸34次／分，心率108次／分，尿糖(++++)，尿酮(±)。既往无糖尿病史。最可能的诊断是

章节复习

临床执业助理医师

执业助理医师

女性，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部及皮下结节，质硬，无触痛。最有助于确定诊断的是

男性，40岁，发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀，肝、脾轻度肿大；血红蛋白40g／L，白细胞6．0×109／L，血小板15×109／L；骨髓象：原始细胞占60％，过氧化物酶染色阳性，非特异性酯酶阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。应诊断为

男性，65岁。吸烟史30年，反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年，气促10年，近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率110次／分。该患者最可能的诊断是

尿毒症患者血液系统的临床表现为

婚前医学检查是指

男，22岁。服敌百虫30ml入院。查体：神志清，瞳孔缩小，对光反应弱，血压98／60mnlHg，心率62次／分，两肺细小湿啰音，皮肤湿冷。对敌百虫杀虫剂中毒的患者，洗胃忌用

患者，男，22岁。吞咽不畅，胸骨后沉重不适，症状时轻时重，时有呕吐，吐出食管潴留的食物。病史2年，用药症状无缓解，作食管钡剂造影，食管下端呈鸟嘴样狭窄。该病人诊断是()

女性，45岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余，每日补10％葡萄糖2500ml，5％葡萄糖盐水1000ml，10％氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀。无压痛及反跳痛。肠鸣音消失，每日尿量1500ml左右，最可能的原因是

Apieceofwritinggivinginstructionshasmuchincommonwiththeexplanationofaprocess,【36】itisaddressedtoadifferentr

A．邪气入经B．邪气入络C．邪入脏腑D．邪犯皮毛E．邪入关节(1995年第81，82题)小儿食指脉络显于命关为()

王某，男，22岁。身发疮痍，甚者溃烂已1年，久治不效。近1周眼睑突然浮肿，延及全身，伴见恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉浮数，治疗宜选

新生儿寒冷综合征重度患儿复温的时间是

根据《宪法》的规定，关于宪法文本的内容，下列哪一选项是正确的?(2013年卷一21题)

()，是对从事工商经营，缴纳产品税或增值税、消费税、营业税的单位和个人征收的一种税。

在项目管理组织形式中，职能式组织结构的缺点有()。

判断旅游者要求是否合理的标准有()。

Japanesefirmshaveachievedthehighestlevelsofmanufacturingefficiencyintheworldautomobileindustry.(46)Someobservers

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根据《宪法》的规定，关于宪法文本的内容，下列哪一选项是正确的?(2013年卷一21题)

()，是对从事工商经营，缴纳产品税或增值税、消费税、营业税的单位和个人征收的一种税。

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