患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是( )

admin2021-10-09 47

问题患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该患者目前最主要的护理诊断是( )

选项 A、清理呼吸道无效
B、有感染的危险
C、气体交换受损
D、体温过高
E、体液过多

答案A

解析根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿哕音。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ISA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

患者，男，63岁。有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是
患者，女，58岁。胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是
患儿，男，9岁。有近期胫骨骨折史，突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109／L。最有可能的诊断是
15岁的女中学生，月经周期20～45天，行经时间7～10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是
患者，男，29岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是
患儿，女，6个月，医生开医嘱5％葡萄糖氯化钠溶液40IId静脉注射，“qd”，正确的执行时间是
患者女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括()
患者，男性，57岁。右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗，以下护理措施不正确的是

随机试题

对“实事求是”首先作出马克思主义的解释，并把它确立为中国共产党的思想路线的人是（）
能顺木之天以致其性焉尔。
诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是
翼下颌间隙向上直接连通的间隙是
下列各项中，应计入营业外支出的有(　　)。
某公司因长期不能清偿到期债务，经债权人申请，人民法院裁定债务人重整。在重整期间，下列情形中，不符合法律规定的是()。
浙江省海岸线总长()公里，居全国首位。
培训项目计划包含的层次有()。
在派生类中使用基类的成员，可以显式地使用【】来使用基类成员。
SmalldogsgenerallylivelongerthanbigdogssothatsmallYorkshireterrier(猎狐狗)nextdoorcouldbearoundforalongtime.

最新回复(0)

患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该患者目前最主要的护理诊断是( )

实践能力

执业护士

患者，男，63岁。有慢性支气管炎病史，近日来，咳嗽剧烈，痰多且黏稠不易咳出，呼吸困难，诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是

患者，女，58岁。胆源性胰腺炎发作数次，对预防胰腺炎再次发作最有意义的措施是

患儿，男，9岁。有近期胫骨骨折史，突发高热、寒战、右下肢近膝关节处剧痛，活动受限。检查：局部深压痛，白细胞20×109／L。最有可能的诊断是

15岁的女中学生，月经周期20～45天，行经时间7～10天，量多，上次月经持续10多天未净，诊断为：功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行性感染的有效措施是

患者，男，29岁。因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是

患儿，女，6个月，医生开医嘱5％葡萄糖氯化钠溶液40IId静脉注射，“qd”，正确的执行时间是

休克型肺炎的患者应用抗生素和补液治疗。提示患者病情好转、血容量已补足的体征不包括()

患者，男性，57岁。右股骨下段骨肉瘤，需进行化疗，以下护理措施不正确的是

对“实事求是”首先作出马克思主义的解释，并把它确立为中国共产党的思想路线的人是（）

能顺木之天以致其性焉尔。

诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是

翼下颌间隙向上直接连通的间隙是

下列各项中，应计入营业外支出的有( )。

某公司因长期不能清偿到期债务，经债权人申请，人民法院裁定债务人重整。在重整期间，下列情形中，不符合法律规定的是()。

浙江省海岸线总长()公里，居全国首位。

培训项目计划包含的层次有()。

在派生类中使用基类的成员，可以显式地使用【】来使用基类成员。

SmalldogsgenerallylivelongerthanbigdogssothatsmallYorkshireterrier(猎狐狗)nextdoorcouldbearoundforalongtime.

患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是( )

下列各项中，应计入营业外支出的有(　　)。