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患者,男性,70岁,既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该患者目前最主要的护理诊断是( )
患者,男性,70岁,既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该患者目前最主要的护理诊断是( )
admin
2021-10-09
22
问题
患者,男性,70岁,既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.8℃,胸部听诊可闻及湿啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该患者目前最主要的护理诊断是( )
选项
A、清理呼吸道无效
B、有感染的危险
C、气体交换受损
D、体温过高
E、体液过多
答案
A
解析
根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断,依据是老年患者脓痰不易咳出,体检可闻及湿哕音。
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实践能力题库执业护士分类
0
实践能力
执业护士
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