患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是( )

admin2021-10-09 89

问题患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。
该患者目前最主要的护理诊断是( )

选项 A、清理呼吸道无效
B、有感染的危险
C、气体交换受损
D、体温过高
E、体液过多

答案A

解析根据题干所示应提出清理呼吸道无效的护理诊断，依据是老年患者脓痰不易咳出，体检可闻及湿哕音。

转载请注明原文地址:https://kaotiyun.com/show/ISA8777K

本试题收录于：实践能力题库执业护士分类

实践能力

执业护士

相关试题推荐

患者，男，54岁。患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。有关患者自我保健措施中哪项错误
患儿，男，1岁。人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻，每天10余次，大便呈黄色水样，无腥臭味，镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择
患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是
患者，男，21岁。因慢性细菌性痢疾入院，护士为起安排床位时应
患者，女，64岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是
患者，女，34岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥
患者男，48岁，支气管肺癌，病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者进行肺癌切除术后，需要进行化疗。输注化疗药前与患者沟通。最重要的注意事项是()
患者女，47岁，发现右侧乳房内无痛性肿块2个月。体检：右侧乳房外上象限可扪及一直径约为4cm的肿块，表面不光滑，边界不清，质地硬；局部乳房皮肤凹陷呈“酒窝征”；同侧腋窝可扪及2个肿大的淋巴结，可被推动。经活组织病理学检查证实为乳癌，拟行乳癌改良根治术。
内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用
骨肉瘤通常会经血行转移到()

随机试题

可能引起肝损害的抗结核药物是
下列关于肺性脑病的说法不正确的是
牧牛争讼案。此案载于西周铜器亻朕匜鼎铭文中，是西周周厉王或宣王时的一个诉讼案件的判决。案件大意是：三月的甲申日，周王在上宫，伯扬父宣判牧牛的罪说，牧牛过去任职时竟敢和他的长官争讼，违背了自己立下的誓言，如今要再立誓言，已到的五人相信才可再去会职。本应打一千
下列选项中，关于管口翻边活动法兰说法错误的是()。
下列流水施工的基本组织形式中，其专业工作队数大于施工过程数的是()。
WPS、Word文字处理软件属于()。
已知某公司当前资本结构如下：因生产经营发展，公司明年年初准备增加资金2500万元，现有两个筹资方案可供选择：甲方案为增发1000万股普通股，每股市价2．5元；乙方案为按面值发行，每年年末付息、票面利率为10％的公司债券2500万元。假定股票与债券的发行费用
关于物业服务企业固定资产折旧的说法，正确的是()
思想实验是使用想象力去进行的实验，所做的都是在现实中无法做到的实验根据上述定义，下列不属于思想实验的是：
义务教育的特征不包括

最新回复(0)

患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。 该患者目前最主要的护理诊断是( )

实践能力

执业护士

患者，男，54岁。患2型糖尿病多年，体态肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。有关患者自我保健措施中哪项错误

患儿，男，1岁。人工喂养，尚未断乳，初冬季节发生腹泻，每天10余次，大便呈黄色水样，无腥臭味，镜检见少量白细胞。该患儿的喂养应选择

患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，护士收集的资料中属于主观资料的是

患者，男，21岁。因慢性细菌性痢疾入院，护士为起安排床位时应

患者，女，64岁。因右侧肢体活动不便4小时入院。入院时神志清楚，呼吸18次／分，脉搏90次／分，血压165／95mmHg，右侧肢体肌力2级。既往有高血压和糖尿病史。该患者回到病床后，护士应该立即完成的护理措施是

患者，女，34岁。患慢性特发性血小板减少性紫癜，经常出血不止，经泼尼松治疗6个月后症状无好转，最近出血更为严重，应选择下列哪项治疗措施为妥

患者男，48岁，支气管肺癌，病理组织报告为“鳞状细胞癌”。患者进行肺癌切除术后，需要进行化疗。输注化疗药前与患者沟通。最重要的注意事项是()

内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用

骨肉瘤通常会经血行转移到()

可能引起肝损害的抗结核药物是

下列关于肺性脑病的说法不正确的是

下列选项中，关于管口翻边活动法兰说法错误的是()。

下列流水施工的基本组织形式中，其专业工作队数大于施工过程数的是()。

WPS、Word文字处理软件属于()。

关于物业服务企业固定资产折旧的说法，正确的是()

思想实验是使用想象力去进行的实验，所做的都是在现实中无法做到的实验根据上述定义，下列不属于思想实验的是：

义务教育的特征不包括

患者，男性，70岁，既往慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36．8℃，胸部听诊可闻及湿啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是( )