2. 医学
  3. 患者，男，45岁。间断腹泻3年，大便2～4次／天，不伴腹痛。近半年腹泻加重，大便6～8次／天，体重下降10kg。查体：一般情况尚可，消瘦，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，无压痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。 问题1：病史还应

患者，男，45岁。间断腹泻3年，大便2～4次／天，不伴腹痛。近半年腹泻加重，大便6～8次／天，体重下降10kg。查体：一般情况尚可，消瘦，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，无压痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。 问题1：病史还应

admin2019-08-13  51
问题 患者，男，45岁。间断腹泻3年，大便2～4次／天，不伴腹痛。近半年腹泻加重，大便6～8次／天，体重下降10kg。查体：一般情况尚可，消瘦，皮肤弹性差，浅表淋巴结不大，心肺未见异常，腹软，无压痛，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音(+)。
问题1：病史还应补充询问的内容不包括
1．进食与腹泻的关系
2．大便的性状
3．疫水接触史
4．饮酒史
5．抗生素使用情况
6．有无不洁饮食史
7．吸烟史
选项
答案3，7。
解析 患者为中年男性，主要表现为腹泻，不伴腹痛，病程3年，近半年加重。伴体重下降、腹水。病史需进一步明确大便性状，进食与腹泻关系，有无不洁饮食史，有无长期使用抗生素导致肠道菌群失调，有无饮酒史。长期慢性腹泻考虑与疫水接触史及吸烟关系不大。
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专业实践能力

消化内科学（306）

卫生专业技术资格中级（师）

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