患者，男，49岁。反复双下肢浮肿1年，加重2个月。水肿从眼睑逐渐发展到双下肢，按之凹陷不起，伴心悸，腰部冷痛，自觉小便量减少，神疲乏力，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。尿常规：尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量4．1g／24h。肝肾功能：血清白蛋白2

admin2020-03-05 55

问题患者，男，49岁。反复双下肢浮肿1年，加重2个月。水肿从眼睑逐渐发展到双下肢，按之凹陷不起，伴心悸，腰部冷痛，自觉小便量减少，神疲乏力，舌质淡胖，苔白，脉沉细或沉迟无力。尿常规：尿蛋白(++++)。24小时尿蛋白定量4．1g／24h。肝肾功能：血清白蛋白20g／L，血BUN9．78mmol／L，血Cr256μmol／L，尿酸409μmol／L。血脂TC5．12mmol／L。
该病的病变之本是

选项 A、阴虚内热
B、气血不足
C、阳气不足
D、阴阳两虚
E、肾气不足

答案C

解析肾病综合征以阴阳气血不足，特别是阳气不足为病变之本，以水湿、湿热、风邪、疮毒、瘀血等为病变之标，为虚实夹杂之证。

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第二单元

中医类（中西医）执业助理医师

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