女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑蒙，收入急诊监护病房。查体：BP70／50mmHg，心率180次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，

admin2019-01-31 53

问题女，38岁。突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟，四肢发凉，曾出现黑蒙，收入急诊监护病房。查体：BP70／50mmHg，心率180次／分，心律绝对不齐，心音强弱不等，心脏各瓣膜区未闻及杂音。心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。
在诊疗过程中，该患者突然意识丧失，全身青紫，肢体抽搐。血压测不到，心音消失。心电图QRS—T波完全消失，代之以大小不等、极不均齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是( )

选项 A、心室超速起搏治疗
B、同步直流电转复
C、非同步直流电除颤
D、植入永久起搏器
E、植入临时起搏器

答案C

解析

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第二单元

临床执业医师

执业医师

男，48岁。2年前因“胃溃疡穿孔”行胃大部切除术。近5个月常于清晨空腹时出现精神症状，进食后缓解。日前被家人发现神志不清送来急诊。查血糖2．2mmol／L，静脉注射葡萄糖溶液后逐渐清醒。低血糖最可能的原因是

男，45岁。右脚心被铁钉刺伤24h，伤处红肿，剧痛，周围边界不清，创口中心皮肤坏死。最可能感染的致病菌是

A．中心静脉压低，血压正常B．中心静脉压低，血压低C．中心静脉压高，血压低D．中心静脉压高，血压正常E．中心静脉压正常，血压低容量血管过度收缩表现为

女，25岁。心悸、气促、下肢水肿4年，望诊心脏负性心尖搏动，已排除粘连性心包炎，可发现下列哪项体征

男，50岁。活动后心悸、气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及湿啰音，心尖搏动位于第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次／分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是

有一位女教师，下肢静脉曲张，术中可见静脉腔有多个褐色物，堵塞管腔，该褐色物最可能是下列哪种病变

男，35岁。低热伴咳嗽3周，咳少量白痰。使用多种抗生素治疗无效。胸部X线片示右下叶背段斑片状影，有多个不规则空洞，无液平面。为明确诊断，应首先进行的检查是

HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒棘突是

A．青霉素B．庆大霉素C．红霉素D．洁霉素E．耐青霉素酶的头孢菌素支原体肺炎首选()

A．糖的无氧酵解B．糖的有氧氧化C．磷酸戊糖途径D．乳酸生成反应E．2，3一二磷酸甘油酸支路上述糖代谢过程中，其产物能调节血红蛋白与氧结合的是()

在行政权力的行使和运用过程中，最基本的、也是首要的环节是【】

诗经《氓》的表现手法是以赋为主，间用比兴。()

下列关于竣工验收的说法正确的有()。

从所给的四个选项中，选择最合适的一个填入问号处，使之呈现一定的规律性()。

党的十六大提出，要建立健全社会保障体系，千方百计扩大就业和再就业，不断改善人民生活。这说明()。

-3，-l，0，2，10，（）

拉文格认为，成人最难达到的自我发展的水平是()

Readthefollowingpassageandanswerquestions9-18.1.Whenoneofyourcartiresgoesflat,therearetwothingsyoucando.